《河南省職工生育保險辦法修訂草案》（征求意見稿）公開征求意見

為加強生育保險相關政策和計劃生育政策的協(xié)調和銜接，進一步完善生育保險制度，維護職工合法權益，根據(jù)國家和我省相關法律法規(guī)，我局研究起草了《河南省職工生育保險辦法修訂草案》（征求意見稿），現(xiàn)向社會公開征求意見。公眾可于2020年12月31日前提出意見建議。

郵箱：hnsylbzjzgdyc@163.com

通訊地址：鄭州市鄭東新區(qū)正光路11號河南省醫(yī)療保障局

郵編：450018

2020年11月27日

《河南省職工生育保險辦法修訂草案》

（征求意見稿）

一、將第一條“為了保障職工生育和實施計劃生育手術期間的基本生活和醫(yī)療待遇,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》等法律、法規(guī),結合本省實際,制定本辦法?！备臑椤盀榱吮Ｕ下毠ど蛯嵤┯媱澤中g期間的基本生活和醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》、《中華人民共和國社會保險法》等法律、法規(guī),結合本省實際,制定本辦法?！?/p>

二、將第二條改為“本省行政區(qū)域內的各類企業(yè)和國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）應當在參加職工基本醫(yī)療保險的同時，依照本辦法同步參加生育保險。”

三、將第五條改為：生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。

四、將第六條改為：用人單位繳納生育保險費的繳費比例控制在職工工資總額的1%左右，國家機關和其他由財政負擔工資的用人單位，生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。職工個人不繳納生育保險費。

具體比例由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。同時，根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育保險待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費率確定和調整機制。

五、刪去第七條、第九條和第十條。

六、將第八條“生育保險基金用于下列支出：”改為“下列生育保險待遇從基本醫(yī)療保險基金支出：”。

七、將第十一條改為：

“女職工符合人口與計劃生育有關規(guī)定生育或者終止妊娠，在下列國家規(guī)定的產假期間由領取工資改為享受生育津貼:

（一）妊娠滿28周以上生產或者引產的，享受98天的生育津貼；難產和實施剖宮產手術分娩的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼。符合《河南省人口和計劃生育條例》規(guī)定增加的三個月產假視為出勤，產假期間的工資由用人單位發(fā)放。

（二）妊娠未滿4個月流產的，享受15天的生育津貼；妊娠滿4個月流產的，享受42天的生育津貼。

生育津貼日標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30計發(fā)，從基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術前工資水平的，差額部分由用人單位補足。國家機關和其他由財政負擔工資的用人單位的女職工生育、終止妊娠，不享受生育津貼，產假期間的工資由用人單位發(fā)放?！?/p>

八、將第十二條“符合規(guī)定的女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費用，在產假期間由生育保險基金支付；產假期滿后需繼續(xù)治療的費用，按照基本醫(yī)療保險規(guī)定辦理?！备臑椤胺弦?guī)定的生育并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費用，按照基本醫(yī)療保險規(guī)定辦理?！?/p>

九、在第十八條段后增加“已經(jīng)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險相關待遇的，不再享受一次性生育補助金。”

十、第十九條中，刪去“（三）治療生育合并癥的費用”。

十一、刪去第二十條

十二、在第二十一條后加上“職工參加生育保險須滿9個月，方可享受生育津貼待遇?？缃y(tǒng)籌地區(qū)轉移職工基本醫(yī)療保險關系且未中斷的，生育保險繳費時間可累計計算?！?/p>

十三、刪去第四章法律責任中第二十五條、第二十六條。將第二十八條中“由勞動保障行政部門取消其定點資格”改為“由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構按照協(xié)議管理要求終止其服務協(xié)議”。

十四、將第三條、第十條、第二十條第二十八條中“勞動保障行政部門”改為“醫(yī)療保障行政部門”。將第十二條、十三條、十四條、十七條、十八條、第二十二條中的“生育保險基金”改為“基本醫(yī)療保險基金”。將第二十二條中的“生育保險費”改為“基本醫(yī)療保險費”。